姜伟洲|潍坊市中医院百名中医伴您行——姜伟洲中医药|呼吸衰竭

百姓是杏林沃土，扎根于百姓，服务于百姓，潍坊市中医院推出百名中医伴您行主题活动。通过各大平台，每位中医将分享医案故事、健康感悟及个人介绍，欢迎大家进行健康互动，在文章留言区说出您的健康困惑，疾病咨询和健康感悟，每期专家将为您精心回答，在活动最后还将筛选出100个经典问答，集中推出供大家参考分享。架起健康之桥，携手迈向未来，潍坊市中医院把专家送到您的身边！
专家简介

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姜伟洲，医学博士，副主任医师，潍坊市中医院肺病一科主任，内科教研室副主任，齐鲁卫生与健康领军人才，山东省医师协会肺系病分会副主委，山东省中医学会肺系病专业委员会委员，山东省中医肺系病质控中心副主任，潍坊预防医学会呼吸病专业委员会副主委。潍坊市五一劳动奖章获得者。潍坊市疫情防控先进榜样。提出支气管五行属性，从肝论治支气管哮喘，致病当量等理论。
主编著作三部，论文10余篇，多次参与山东省以及潍坊市抗洪救灾和疫情防控以及突发事件中医中药卫生救急工作。
【 姜伟洲|潍坊市中医院百名中医伴您行——姜伟洲】医案故事
近日，一位耄耋老人成功战胜肺部感染、呼吸衰竭、皮肤破溃、营养不良等症状，恢复健康走出病房。潍坊市中医院肺病科一病区辨证施治，利用中医药疗法成功抑制了肺部感染，一度徘徊在生死边缘的老人转危为安。现代医学高度发展的今天，中医药在急危重症治疗中仍具有极大优势和重要意义，堪称压箱底的“王牌”。
今年90岁高龄的李大爷，因摔伤导致大腿骨粉碎性骨折，在潍坊市中医院中西医结合治疗后，恢复顺利健康出院。然而回家后的李大爷食欲很差，因而出现了重度的营养不良，再加上过多的行走导致愈合拆线的刀口发生感染，感染的扩散首先影响了肺部，继而出现了呼吸衰竭。
病情危重下，家人含泪联系潍坊市中医院寻求帮助。入院后李大爷在ICU里靠呼吸机维持生命，长期的营养不良使他全身浮肿，皮肤脆弱到稍有破损就会出现渗液……家人看到李大爷的样子同样痛苦万分，经过艰难的抉择后请求转入肺病科进行最后的陪伴。
李大爷转入肺病科一病区后，家人的悲伤和绝望让医护人员不禁眼圈发红，大家决心要与病魔“掰掰腕”。考虑到单用西药治疗难以逆转病情，姜伟洲主任带领科室于金源副主任、主管医师姚玉强、宋晓南、韩克华以及曹丽华护士长展开了中医药治疗讨论。
姜伟洲主任提出，要想改善老人现状，关键就是保证营养、提高自身免疫力从而抑制感染。思路并不复杂，难点是如何利用中医整体辨证的优势，达到健脾益气、温阳利水、托疮生肌的功效。
经过讨论，一纸承载着中医人决心的药方被开出：重用黄芪益气扶正、利水消肿、托疮生肌的功效，配伍茯苓、炒白术、党参以健脾益气，固先天之本；同时大胆运用附子配伍桂枝温阳利水……温热的药方精心煎制，缓缓送入老人口中。
护理团队细心照料老人起居，利用足底穴位贴敷温补肾阳，引火归元。不出一周，老人的肺部感染得到控制，高热逐渐消退，全身水肿也有所减轻。考虑到气管插管、呼吸机治疗非长久之计，后续可能引发呼吸机相关肺炎或者呼吸机依赖导致气管切开等问题，姜伟洲主任和团队成员开始制定第二阶段方案，目的是逐渐脱机、拔除气管插管。
肺病一区医护团队精心治疗，李大爷在脱机训练几次后开始恢复自主呼吸。在插管两周后，经过彻底吸痰，老人顺利拔管。
目前，李大爷的生命体征恢复平稳，肺部感染被抑制，在生死边缘徘徊的老人转危为安。曾经绝望到想要准备后事的家人如今欣喜万分，对肺病科医护团队感激万分，直夸老祖宗留下的中医药是救命的“王牌”。
近年来，得益于医院的大力支持，肺病科全体成员上下同心，艰苦奋斗，临床水平有了跨越式发展。肺病科一病区发挥中医中药特色，采用中西医结合，在治疗咳嗽、憋喘、呼吸危重症等方面形成了独特优势。
科室结合现代医学的力量，积极拓展新业务新技术。未来的发展，肺病科一病区团队将在电子支气管镜诊断的技术基础之上，将介入领域技术作为新的发力点，为肺部肿瘤患者的治疗提供有力武器。
健康感悟
所谓休息，就是休养生息之意，最能体现中医理论中“天人合一”的思想，充分而高质量的休息是我们的身体能够循环劳作的关键所在。通过休息，我们可以恢复体能，可以调节情绪，可以益气养阴、延年益寿。文武之道，一张一弛，作而不休，身体必然不能持久。