小儿有机磷中毒的护理( 二 ) _小知识

2.3.2解磷定（或氯磷定）的应用解磷定是胆碱酯酶的复活剂，能使磷酰化胆碱酯酶脱去磷酸基因，从而恢复酶的活性，并可直接与血中有机磷结合成无毒性物质排出体外，此类药物对解除烟碱样毒性作用较明显，所以与阿托品合用有协同作用。解磷定用量为0.05～0.1g/（kg 。次），使用时应稀释后静脉注射，每半小时重复1次。患儿症状好转给予相应的处理，解磷定过量时有口苦、咽痛、恶心、血压增高等副作用，注射过快有暂时性呼吸抑制反应，注射外漏可刺激组织，解磷定忌与碱性药物配伍，因能分解成剧毒的氰化物。
导读：均为生活性中毒，其中经胃肠道中毒8例，主要为误用农药污染的玩具或农药容器，有1例年长儿因与家长吵架后而有意服用。

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2.4心理护理
口服有机磷农药中毒的患儿，往往不配合医生的治疗，必须耐心了解患和自服农药的原因，从社会环境、心理方面进行分析，针对自杀者的不同情况，因势利导，因人而异地做好心理疏导工作，促其摆脱悲观厌世的消极情绪，消除其心理障碍，树立正确人生观。
2.5饮食护理
口服中毒患儿洗胃或催吐后，需禁食1天，开始进食前给护胃药物，以保护胃粘膜，以流质饮食开始逐渐过渡为普食，给予高蛋白、高糖、低脂饮食。
2.6皮肤护理
中毒患儿常有多汗，应注意清洁皮肤，随时擦去汗液及更换内衣及床单。保持皮肤干燥，避免受凉。