pmdi是何种吸入装置( 四 )


长效茶碱联合ICS是哮喘长期治疗较好的方案之一,用于轻~中度哮喘维持治疗和夜间哮喘控制,一般剂量为每天6~10mg/kg 。根据茶碱缓释剂的作用持续时相可将其分为12小时和24小时两种,作用时相持续12小时的有舒弗美、茶碱缓释片、茶喘平等,作用时相持续24小时的有葆乐辉 。茶碱与激素和抗胆碱能药物联合应用具有协同作用,与β2受体激动剂联合应用时,易出现心率增快和心律失常,应慎用并适当减量 。
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1. 毒理学资料: 以下为异氰酸聚亚甲基聚亚苯基酯动物试验结果 急性毒性: 食入半致死剂量 LD50,鼠雌性:大于15000毫克/公斤 吸入半致死浓度LC50,鼠:490毫克/立方公尺气悬胶,暴露4小时25℃二苯甲烷4,4’-二异氰酸酯饱和蒸气浓度:0.09毫克/立方米 。聚合MDIPMDI长时间吸入研究 使用机械制造的PMDI吸入性气悬胶,空气动力学直径95%小于5微米 浓度:0,2; 1,0 和 6,0mg/m3 动物群体:120只老鼠雌雄各60只接受过临床和组织病理实验 。
气悬胶0.2mg/m3:对呼吸系统和肺无刺激性 “无效级”NOEL 气悬胶1.0mg/m3:轻微刺激,引起鼻,呼吸系统和肺的炎症,无肿瘤 。气悬胶6.0mg/m3:更严重的刺激,引起鼻,呼吸系统和肺的慢性炎症 。肺内积聚黄色物质,发现8个良性统计上的上升和1个恶性统计上可忽略的肿瘤 。只有在最高浓度的暴露中具有的整体上升的肺肿瘤发生率近似归因于呼吸器官的慢性刺激,炎症变化和黄色物质在动物肺内的积聚 。刺激/腐蚀效应: 对眼睛的效应:造成轻微的暂时性结膜发红及肿胀,及眼角膜轻微的可逆性遮蔽 。
在高浓度接触时对眼和黏膜有刺激性 。对皮肤的效应:有刺激性效应,长时间接触时可能引起刺激性反应及皮肤变黄褐色 。对呼吸器官的效应:高浓度接触产品蒸汽,可引起眼睛及黏膜刺激效应 。
特殊性质/效应: 人类经验: 引起鼻黏膜、喉部及肺部的刺激、喉咙干燥、胸部有压力,有时伴随呼吸困难及头痛 。敏感的人会有延迟性症候及过敏反应 。过敏性:可能因吸入而导致过敏 。
由动物实验得到如下信息:因为实验结果,互相抵触,所以未对皮肤过敏加以评估 。
儿童哮喘的儿童哮喘的治疗常规过敏性咳嗽则是由过敏原引起的,比如是对冷空气过敏,对花粉过敏,对螨虫过敏等等;早晚咳嗽尤其频繁,干咳为主,只有反复咳嗽症状,不发烧;迁延时间长,一般4周以上,而且感冒药、消炎药等药物无效 。“如果每年的同一时间,都会出现类似的症状,就要考虑过敏性咳嗽的可能,及时去医院检查确诊 。
”专家提醒 。过敏性咳嗽的发病原因有以下几种
1.遗传因素:过敏性咳嗽患者具有特应性体质,通常显示出家族聚集性,患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史 。如果双方父母都有过敏史,子女的患病率可高达40%-60%;一方患有过敏性疾病,子女的发病率在20%-40%;父母都没有过敏症状的,子女过敏率低于20% 。
2.环境因素:工作环境和生活环境是诱发和加重过敏性咳嗽临床症状的重要因素 。生活学习压力大、过度疲劳、精神紧张、睡眠不足、过度减肥等诱因均可导致机体免疫力下降,从而诱发过敏性咳嗽;生活环境中植被绿化面积的增加也容易让致敏过敏原增多,增加患病机会 。
确诊为过敏性咳嗽后,如何缓解?
1.避开过敏原所有的过敏都必须严格回避过敏原,反复的过敏性咳嗽最好去医院确诊,但是检测结果只能作为参考,不完全代表所有检测过敏的食物都不能吃 。最好的方法是把每天吃的食物认真记录下来,一旦出现过敏性咳嗽反复或原有的症状加重,就可翻看食物日记查找出可疑的致敏食物,用排除法筛选 。
2.改善过敏体质治疗过敏性咳嗽西医治疗的主要方法:口服抗组胺类药物,治疗过敏性咳嗽见效快,但易反复发作,且绝大多数药物都是广谱的,在杀灭致病菌的同时也杀伤了人体内大量的益生菌 。
因此,治疗过敏性咳嗽关键的根本是扭转过敏体质 。现代医学对微生态的研究发现一种新的抗过敏的乳酸菌菌株群,以欣敏康抗过敏益生菌为代表的一种或多菌株组合物,具有现有技术中未知的可用于增进抗过敏的能力,以及通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法 。主要就是寻求药物以外的另类抗过敏疗法,利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官:肠道微生物的生态平衡,进而促进干扰素分泌调节免疫细胞活性平衡,欣敏康抗过敏益生菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证,连续补充8周以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来,慢慢使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的生化反应 。