餐桌上的危机读后感精选(11) _生活百科

《行动计划》提出目标：到2020年，全国二级以上医院基本建立抗菌药物临床应用治理机制；医疗机构主要耐药菌增长率得到有效控制；健全医疗机构、动物源抗菌药物应用和细菌耐药监测网络；对全国医务人员、养殖一线兽医和养殖业从业人员完成抗菌药物合理应用培训。除此以外，《行动计划》还对抗菌药物的研发上市、研发、销售，抗菌药物合理应用的科普教育等方面提出了目标。
《行动计划》提出了细菌耐药防控工作的主要措施包括9大方面：一是发挥联防联控优势，履行部门职责；二是加大抗菌药物相关研发力度；三是加强抗菌药物供给保障治理；四是加强抗菌药物应用和耐药控制体系建设；五是完善抗菌药物应用和细菌耐药监测体系；六是提高专业人员细菌耐药防控能力；七是加强抗菌药物环境污染防治；八是加大公众宣传教育力度；九是广泛开展国际交流与合作。
相关法规和报告可在CARSS：全国细菌耐药监测网查询
《餐桌上的危机》读后感(四)：为什么吃鸡会得尿路感染且无药可医
1999年，加州大学伯克利分校发生了一件怪事儿。因尿路感染而去看医生的患者在遵医嘱足量服用抗生素之后，病竟然没好。换句话说，出于某种神秘的原因，治疗这种疾病的特效药“复方新诺明” ，竟然在同一时间、在一大批人身上同时失去了作用。
是病人的错吗？我们都知道，假如病人不按医嘱乱吃抗生素，就会导致体内的某些致病菌对抗生素耐药，比如引起尿路感染的大肠杆菌。那么以后再需要抗生素来杀死病菌的时候，抗生素就会失灵。
难道是这么多人都在自己乱吃抗生素吗？
为了解开这个谜团，流行病学在读博士艾米·曼格斯分析了这些患者尿样中的大肠杆菌。她惊讶地发现，这些大肠杆菌竟然有一半都有完全相同的DNA 。
多名患者的症状相同，发病时间相同，病原体种类相同，病原体的耐药模式相同。
如此多的相同点同时出现，这说明了一件事情——这些患者身上的尿路感染，是一场传染病，而不是个体独立、偶发的感染。
那么问题又来了，尿路感染又不是靠空气传播的新冠，虽说尿路感染确实可以靠性传播，它又怎么可能传播给了这么多人？难道加州伯克利正在举行万人狂欢大派对吗？
更可怕的是，引发这次尿路感染传染病的大肠杆菌，并不是我们已经认识的、经常引发食物中毒的那种。这次的大肠杆菌属于全新的种类，微生物学家把它命名为肠外致病性大肠杆菌，简称ExPEC 。2003年的报告显示，在美国， ExPEC每年引发90%的肾脏感染，患者人数达到25万人，其中10万人需要入院治疗。ExPEC还和上千例憩室炎、阑尾炎、腹膜炎、盆腔炎、胆囊炎和肺炎相关，并导致100多名新生儿感染脑膜炎。此外，每年还有4万人死于ExPEC导致的败血症。
这种可怕的致病菌到底来自哪里？它们又如何让这么多人同时病倒？
美国疾控的科学家们把目光锁定到了超市里售卖的鸡肉。
研究人员认真检测了1648份食品样本，其中195份是鸡肉和火鸡。实验的前几个步骤包括简朴地检哪类食物携带大肠杆菌，这就已经开始说明问题了：只有9%的水果、蔬菜、海鲜样本带菌，而69%的牛肉、猪肉样本和92%的鸡肉、火鸡肉样本带菌。接下来，研究人员要检测哪些菌株具有耐药性。结果表明耐药菌株大都来自禽肉样本，有些甚至具有多重耐药性，最多可耐受五大类抗生素。然后，他们进一步检测了前一个步骤检出的耐药性大肠杆菌，寻找 ExPEC存在的分子证据。和其他肉类相比，禽肉携带 EXPEC菌株的可能性高出一倍。
假如说可能性还不能说明问题，那么后来的研究就石锤了“吃鸡会得尿路感染”这个看似荒谬的结论：
2010年，丹麦开展了一场大型研究，旨在验证引发人类尿路感染的多重耐药性大肠杆菌，与鸡肉产品及待屠宰的肉鸡携带的多重耐药性大肠杆菌菌株关系密切。由于丹麦人很少服用抗生素，科学家同时证实了医用抗生素不是人类感染耐药菌的原因。2011年，欧洲11个国家的研究数据显示，从人类体内采集的大肠杆菌和从禽肉产品上采集的大肠杆菌，对四大类抗生素表现出的耐药性模式完全一致。在加州大学伯克利分校获得博士学位后，曼格斯回到加拿大，先后在麦吉尔大学和不列颠哥伦比亚大学任教。她与大学及加拿大联邦政府的科学家合作，证实了频繁食用鸡肉的女性患尿路感染的概率更高，从患者体内采集的大肠杆菌菌株与鸡肉产品携带的菌株也有很高的基因相似性；此外，加拿大的禽肉产品还携带具有多重耐药性的 EXPEC菌株。自曼格斯开始研究加州大学伯克利分校学生尿路感染疫情以来的20年里，全世界已有将近50项独立研究可以证实，鸡肉产品及其携带的耐药性大肠杆菌与耐药性 EXPEC感染之间有极强的关联。一般来说，科学家遣词造句都比较保守，但这些研究在描述人类感染 EXPEC与禽肉源头之间的显著关系时，使用的都是“无可辩驳”或者“完全吻合”之类的词语。